Заявление о приеме в 1 класс

Директору

Государственного учреждения образования

«Орловская средняя школа»

                                                Мойсюк В.В.

                                                 от _________________________________

                        (фамилия, имя, отчество одного из законных представителей)                                                                                                                                        ____________________________________

                                                  зарегистрированного (-ой) по месту  жительства:

                                                  __________________________________

                                                  ______________________________ _____

                                                  ____________________________________

                                                  (адрес)

                                                  контактные телефоны:

                                                  домашний (Белтелеком) _______________

                                                  мобильный (МТС, Welcome, Life) _______

                                                  _____________________________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

______________

(дата)

         Прошу зачислить мою дочь(моего сына)______________________________

__________________________________________________________ , _________

года рождения, проживающую(проживающего) по адресу: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________

в _______ класс с русским языком обучения и воспитания.

         С Уставом учреждения образования ознакомлен (-а).

Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего учебно-воспитательного распорядка для учащихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.

 

К заявлению прилагаю:

медицинскую справку о состоянии здоровья;

копию свидетельства о рождении;

личную карточку учащегося (при переводе)

 

         _____________                                                           ___________________        

                               (подпись)                                                                                                                                             (расшифровка подписи)